RFID tabanlı kablosuz tıbbi bakım

1 Giriş

Teknolojinin ve nesnel koşulların kısıtlılığı nedeniyle, Hastaneler tarafından uzun süredir benimsenen çeşitli önlemler tıbbi hataların oluşumunu etkili bir şekilde azaltamamıştır. Tıbbi hatalar, tıbbi kurumların itibarını kötü etkilemenin yanı sıra, hastalara telafisi mümkün olmayan kayıplara ve büyük ekonomik kayıplara da neden olmaktadır.

Hastaların doktora görünmekten tedavi almaya kadar üç aşamadan geçmesi gerekir: doktor hastayı kontrol eder ve ön tanı koyar ve tıbbi bir emir verir, hemşire tıbbi emri infüzyon veya tedavi kartına aktarır ve uygulamaya hazırlar ve hemşire tedavi planını uygular.

Bu 3 bağlantının her adımı hayati öneme sahiptir. Herhangi bir ihmal olamaz, aksi takdirde tıbbi hatalar meydana gelir. Tıbbi sipariş bilgilerindeki hatalar hastane bilgi sistemlerine yansıyabilir ve bu hataların çoğu hemşireler siparişi yerine getirmeden önce keşfedilebilir ve düzeltilebilir.

Ancak, şu anda tıbbi siparişler, verilmesinden yürütülmesine kadar açık döngülü bir süreçtir. Doktorlar tarafından verilen tıbbi siparişler bilgi sisteminde iyi bir şekilde belgelenmiştir, ancak tıbbi siparişleri kimin ne zaman yerine getirdiğine dair nesnel ve gerçek zamanlı bir kayıt yoktur. Hastanın kimliği bilinmemektedir. Doğrulama yöntemi de çok basittir. Geleneksel "üç kontrol ve yedi çift" yönteminin uygulanması ideal değildir ve tıbbi hatalara ilişkin gizli bir tehlike vardır. Yanlış ilacı almak, yanlış enjeksiyon yapmak ve hatta yanlış bıçağı açmak gibi tıbbi hatalar sıklıkla meydana gelir.

Kablosuz ağ teknolojisi ve radyo frekansı tanımlama teknolojisinin (RFID) geliştirilmesiyle, ikisinin birleştirilmesi tıbbi hataları etkili bir şekilde önleyebilir ve önleyebilir.

Kablosuz ağ teknolojisinin desteği ve bu temelde RFID teknolojisiyle birleştirildiğinde, tıbbi emirlerin yürütülmesindeki her adımın gerçek zamanlı denetimi ve onayı sağlanabilir ve hasta kimliğinin, ilaçların, kan torbalarının vb. benzersiz bir şekilde tanımlanması tamamlanabilir; bu, hastaların güvenli ve etkili bir şekilde tıbbi kaliteyi iyileştirmesini ve tıbbi hataları azaltmasını sağlamak için çok önemlidir

Bu makale, RFID tasarımına dayalı kablosuz bir hemşirelik bilgi sistemini uygular. Serviste kablosuz bir ağ konuşlandırılarak hastalar RFID etiketleri takar ve RFID etiketleri ilaçlara ve kan torbalarına Takılır. Hemşireler, PDA el bilgisayarları aracılığıyla doğrudan hasta bilgilerini toplayabilir ve girebilirler, örneğin: Doktorun emirlerini kim yerine getirecek, ne zaman yerine getirilecek, hastanın fizyolojik göstergeleri, hemşirelik koşulları (ilaç alımı, sıcaklık ölçüm sayısı, bez değiştirme sayısı, beslenme sayısı) vb. IP'ye bağlı PH0NE, hastane personelinin her an sorulara yanıt vermesini etkili bir şekilde sağlayabilen bir arama işlevine sahiptir. Hastalar hızlı ve doğru bir şekilde tanımlanır.

Hasta etiket bandı ayrıca istenildiği zaman değiştirilmesini veya çıkarılmasını önleyerek etiket nesnesinin benzersizliğini ve doğruluğunu garanti eder. Bu sistem, tıbbi emir yürütme sürecinin tamamı boyunca bilgilerin kapalı devre kontrolünü etkili bir şekilde gerçekleştirebilir, tıbbi hataların oluşmasını önleyebilir ve önleyebilir, böylece hasta güvenliğini sağlayabilir.

2 RFlD teknolojisine giriş

RFID (Radyo Frekanslı Tanımlama), radyo frekansı tanımlamasıdır. İletişim kurmak için uzay elektromanyetik indüksiyonu veya elektromanyetik yayılımı kullanır ve iletişim bağlantısı içindeki zamanlama ilişkilerine göre enerji transferi ve veri iletimi gerçekleştirir, böylece temassız hedef tanımlama ve takibi elde eder.

RFID sisteminin temel çalışma yöntemi, RFID etiketini tanımlanan nesneye (çubuk, insert, aşınma, implant vb.) takmak ve tanımlanan nesne RFID Okuyucunun okuma aralığına girdiğinde. Etiket ile okuyucu arasında kablosuz bir iletişim bağlantısı kurulur.

Etiket, etiket numarası ve etiket depolama verileri gibi kendi bilgilerini okuyucuya gönderir. Okuyucu bu bilgileri alır ve kodunu çözer ve ardından işlenmesi için arka plandaki bilgisayara gönderir, böylece tüm bilgi işleme süreci tamamlanır.

RFID, kablolu bir okuyucu gerektirmez ve RFID etiketinin, etiket üzerindeki bilgilerin güncellenmesini sağlayan başka bir işlevi daha vardır.

RFID okuyucu, aynı anda birden fazla etiket bandını tarayabilir ve her barkod, ilgili barkod tarayıcısı tarafından tek tek okunmalıdır; doğrusal barkodlar yalnızca 10 ila 20 karakter tutabiliracter data.

Bunun aksine, RFID okuyucular depolama kapasitesiyle sınırlı değildir ve binlerce karakter veri depolayabilir: Ek olarak, RFID etiket bantları alkolle silinebilir, nemli ortamlarda veya kan kontaminasyonu ve aşınmasında kullanımı etkili bir şekilde önlenebilir. Diğer durumlarda, barkod okunamaz ve işlevini kaybeder, bu da tıbbi endüstrideki uygulamalar için daha uygundur.

Hastanenin dijital RFID tabanlı kablosuz hemşirelik bilgi sisteminin çalışma ortamı Şekil 1'de gösterilmiştir. Serviste kablosuz bir LAN dağıtılır ve kablosuz AP'ler (Erişim Noktaları) PDA çalışma aralığına göre dağıtılır. Hasta bir RFID etiketi takar ve hemşire, kablosuz ağ üzerinden HlS ile bilgi alışverişinde bulunmak için RFID okuma işlevine sahip bir PDA taşır.

Hemşire, hastanın etiketine göre hastanın kimliğini belirler ve aynı zamanda tıbbi emri yerine getirirken ilacı doğrular ve tıbbi emri kimin yerine getireceğini, tıbbi emrin ne zaman yerine getirileceğini ve hastanın fiziksel verilerini PDA aracılığıyla HIS'e girer. Aynı zamanda, koğuşa giren ve çıkan hastaların kolay yönetim için hemşire istasyonuna otomatik olarak yansıtılabilmesi için koğuşa bir erişim kontrol sistemi kurulur.

3.2 Sistemin genel yapısı

Sistemin çalışma ortamı Windows Mobile Svstem 5.0'dır. PDA'ya bir CF kart tipi RFID okuyucu takılır ve etiketteki veriler, hastaların ve ilaçların benzersizliğini doğrulamak için sürücü aracılığıyla hemşirelik bilgi sistemine iletilir. Hemşirelik bilgi sistemi, veri etkileşimini gerçekleştirmek için 0racle0DBC sürücüsü aracılığıyla HLS veritabanına bağlanır ve bağlantı katmanı kablosuz ağ aracılığıyla uygulanır.

Hemşirelik bilgi sistemi yazılımı, hasta yönetimi, ilaç yönetimi, doktor siparişi işleme, veri yönetimi, bilgi tabanı sorgusu ve çağrı modüllerinden oluşur. RFID tabanlı kablosuz hemşirelik bilgi sisteminin genel yapısı Şekil 2'de gösterilmiştir.

3.3 İşlevsel tasarım

Kablosuz hemşirelik bilgi sisteminin aşağıdaki işlevleri vardır

(1) Hasta kimliğini ve ilaçlara karşılık gelen bilgileri benzersiz şekilde belirlemek için RFID etiketlerini tarayabilme.

(2) Hastanın kabul, taburcu, transfer, bölüm transferi, yatak değişimi ve ilgili iptal işlemlerini tamamlayabilme ve hastanın akış durumunu sorgulayabilme.

(3) Laboratuvar test siparişlerini girin ve sorgulayın, hastanın fiziksel bilgilerini (kan basıncı, vücut sıcaklığı, nabız vb. gibi) girin, hemşirelik bilgilerini ve tıbbi kayıt ana sayfasına tanı bilgilerini girin vb.

(4) Tıbbi siparişlerin girişini, düzeltmesini, geçersiz kılmasını ve diğer işlemlerini tamamlayabilme, tıbbi sipariş fiyatlandırma kalemlerini girebilme, hastanın tıbbi siparişlerine göre sorgulama ve işleme gerçekleştirebilme ve ilaçların girişini gerçekleştirebilme.

(5) Bakıcılar arasındaki bilgi etkileşimini kolaylaştırmak için hasta çağrı modülünü ve WiFi tabanlı IP-PHONE işlevini uygulayın.

(6) Bilgi tabanı sorgusunu gerçekleştirin ve hemşirelik personelinin çoğunluğunun bilgi ihtiyaçlarını karşılayabilecek ve böylece hastaların sağlığına daha iyi hizmet edebilecek hemşirelik bilgisi ve teknolojisine doğru, hızlı, rahat ve esnek erişim için en iyi kanalı sağlayın.

(7) Veri yönetimi, veri güvenliğini sağlamak için veri yedekleme ve senkronizasyon işlevleri sağlar.

4 RFID tabanlı kablosuz hemşirelik bilgi sisteminin uygulanması

4.1 Donanım sistemi uygulaması

RFID tabanlı kablosuz hemşirelik sisteminin donanım sistemi esas olarak aşağıdaki dört parçadan oluşur:

(1) CF kart tipi RF1D etiket okuyucu, model Compact Flash ReaderKD8, IS014443A(B), IS0 l5693 standartlarını destekler;

(2) El bilgisayarı PDA, model HP iPAQ hx249Oc, işletim ortamı Windows M0bile 5.0:

(3) Kablosuz erişim noktası AP, model Gigabyte GN-A1 G, protokol IEEE 8O2.118O2.11b'dir:

(4) RFID etiket yazıcısı, model Intellitag PM4i, çalışma frekansı 1356 MHz, IS0 15693 standardını destekler.

4.2 Yazılım sistemi uygulaması

RFID tabanlı kablosuz hemşirelik sisteminin yazılım uygulaması, veritabanı ve uygulama yazılımı uygulamasını içerir. Veritabanı doğrudan uygulanır"Askeri Sağlık No. 1" HIS veritabanındaki ilgili tablolar, hasta ana endeksi, doktor sipariş listesi, fiyat listesi vb. dahildir. Eklenmesi gereken tablolar, HIS veritabanındaki RFID etiketi ile hasta kimlik numarası arasındaki karşılaştırma tablosu, ilaç RF1D etiketi ile doktor siparişi arasındaki karşılaştırma tablosu vb.'dir.

Uygulama yazılımı Microsoft.Net Framework 3.5 SDK kullanır. Geliştirme dili C#'dir. Geliştirme ortamı Micmsoff visual Studio 2008'dir. Sman Device CAB Proiect şablonu kullanılır. Yazılım süreci Şekil 3'te gösterilmiştir.

Önce giriş yapın ve işlevleri seçin. Ardından, seçilen modüle göre doktor siparişi yürütme işleminin tamamının izlenmesini tamamlayın veya WiFi'ye dayalı IP-PHONE işlevini seçin. Bilgi sorgusu uygulamak istiyorsanız, hemşirelik bilgi uzman sistemine girin. Tüm işlemler nihayet tamamlandıktan sonra sistemden çıkış yapın.

5 Sonuç

Bu makale, hasta kimliklerinin ve ilaçlarının doğru bir şekilde tanımlanmasını sağlayan, tıbbi emirlerin kapalı devre yürütülmesini gerçekleştiren ve tıbbi hataların oluşmasını etkili bir şekilde önleyen ve engelleyen RFID tabanlı bir kablosuz hemşirelik bilgi sistemini uygular. Araştırmanın bir sonraki adımı, hastanedeki kablosuz ağ güvenliğinin yanı sıra RFID'nin bilgi güvenliğini ve hasta gizlilik verilerinin korunmasını çözmeye odaklanmalıdır.